Работу большого коллектива медиков, вирусологов и иммунологов публикует Science.

Два типа обнаруженных антител смогли предохранить человеческие клетки in vitro от заражения 90% известных штаммов ВИЧ.

Для одного из антител даже показан механизм действия белка на вирус. Разработанные антитела ученые предлагают развивать сразу несколькими путями: для создания вакцины против ВИЧ и для создания лекарств для уже инфицированных больных. Кроме того, метод, примененный для поиска этих антител, может быть далее развит для выявления антител, эффективных для других инфекционных заболеваний.

«Открытие антител к ВИЧ такого широкого диапазона действия и их структурный анализ, объясняющий причины эффективности, — огромное достижение, которое подтолкнет всю нашу работу по поиску вакцины от ВИЧ для повсеместного применения. Революционная стратегия, разработанная нашими учеными для поиска этих антител, может быть широко применена для создания вакцин против других болезней», — отметил доктор Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, где была выполнена большая часть работы.

Новые антитела VRC01 и VRC02 были названы в честь Центра исследования вакцин (Vaccine Research Center, VRC), в лабораториях которого их обнаружили. Ученые исследовали кровь ВИЧ-инфицированных людей, откуда и были выделены антитела. Для поиска была применена специальная технология «улавливания» клеток, которые производят необходимые антитела. «Устройство», примененное для этого белок ВИЧ, искусственно модифицированный таким образом, чтобы он реагировал только с антителами, специфическими для участка, на котором вирус присоединяется к заражаемой клетке.

Эксперименты «в пробирке» показали, что VRC01 и VRC02 уничтожают большее количество штаммов ВИЧ с большей эффективностью, чем все известные до настоящего момента антитела.

Для комплекса VRC01, связанного с ВИЧ, была определена точная молекулярная структура, она опубликована в отдельной статье. Структурные данные позволили понять, как работает антитело и какой именно участок ВИЧ является уязвимым перед ним, к какому фрагменту антителу удается присоединиться. Благодаря тому, что, на этот раз, удалось действовать не «вслепую», а четко объяснив механизм работы антитела, медики уже начали разработку вакцины, основываясь на этих данных.

Вакцина должна «научить» организм человека вырабатывать в достаточных количествах антитела, сходные с VRC01.

Тогда при заражении ВИЧ иммунная система сможет побороться большую часть известных в мире штаммов вируса.

«Мы использовали наши знания о структуре вируса, в данном случае, о структуре внешней поверхности ВИЧ, чтобы разработать молекулярные устройства, которые бы „высветили“ уязвимое ее место и привели нас к антителам, способным к нему присоединяться и препятствовать заражению клеток», — объяснил профессор Гари Набель, директор VRC и руководитель работ.

Разработать механизм распознавания было нелегко: штаммы ВИЧ известны своей способностью постоянно изменять белки на поверхности, чтобы избежать распознавания иммунной системой. Вследствие этой способности, в мире существует гигантское количество вариантов ВИЧ. Несмотря на это, ученым удалось локализовать несколько участков на поверхности вируса, которые почти не меняются от одного штамма к другому. Один из таких участков своеобразный «шип», которым вирус «цепляется» за клетки иммунной системы и поражает их, называется центр связывания.

VRC01 и VRC02 блокируют процесс заражения ВИЧ, присоединяясь как раз к этому «шипу» CD4, «скругляя» его и не позволяя «зацепить» иммунную клетку.

Именно этим объясняется эффективность антител против самого широкого круга штаммов.

Обнаружение «ахиллесовой пяти» ВИЧ, надеются ученые, позволит преодолеть ограничения, долгое время не дававшие получить полноценную вакцину против ВИЧ, стимулирующую выработку нужных антител.

http://beta.news.rambler.ru/6922552/

Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)

Подробную информацию о техническом задании и остальные условия тендера можно запросить по электронному адресу: procurement@aids.gov.kg, либо получить по адресу г. Бишкек, ул. Логвиненко 18, 3 этаж, левое крыло.

Финансовое и техническое предложения в запечатанных конвертах с пометкой «Создание информационных и медиа продуктов для проведения социальной кампании, направленной на повышение информированности молодежи о ВИЧ/СПИДе и наркопотреблении» просим предоставить не позднее 17 часов 16 июля 2010 года по вышеуказанному адресу.

Заявки, отправленные по электронной почте или по факсу, не рассматриваются.

Admin

Поскольку эпидемия ВИЧ продолжает развиваться, Совет также утвердил новое заявление о миссии ЮНЭЙДС, которое гласит: «ЮНЭЙДС – это инновационное партнерство Организации Объединенных Наций, возглавляющее и вдохновляющее мировое сообщество в деле обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ».

«Мы должны основательно переориентировать меры в ответ на СПИД – и работу ЮНЭЙДС – если мы хотим обеспечить универсальный доступ, – сказал Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. – Наши новые видение и миссия отражают динамичный подход к эпидемии в переходном периоде – и принесут солидные результаты в мире конкурирующих приоритетов».

Тематическое заседание по вопросу установления связи между службами по сексуальному и репродуктивному здоровью и вмешательствами по ВИЧ состоялось в первый день работы КСП. Участники рассмотрели интеграции таких услуг и обменялись извлеченными уроками и примерами лучшей практики

«Цели развития тысячелетия невозможно будет выполнить без обеспечения всеобщего доступа к услугам по сексуальному и репродуктивному здоровью и реализации прав на эти услуги, – сказал г-н Сидибе. – Мы должны вывести проблему СПИДа из изоляции и продвигать интегрированную повестку дня в сфере здоровья и развития. Каждый доллар, инвестированный в противодействие СПИДа, должен также усиливать национальные системы здравоохранения».

Совет еще раз подтвердил свою приверженность делу искоренения стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ, и снижению гендерного неравенства, и призвал страны-члены отменить карательные законы и практики, мешающие эффективному противодействию ВИЧ и прогрессу в достижении Целей развития тысячелетия. Он обратился к ЮНЭЙДС с просьбой усилить поддержку сетям людей, живущих с ВИЧ, и ключевым группам риска с целью измерения уровней стигмы и дискриминации.

Совет также попросил страны-члены, при поддержке ЮНЭЙДС, расширить прямое участие людей, живущих с ВИЧ, и рассмотреть способы вовлечения ключевых групп риска в программах по ВИЧ и мероприятиях по сбору данных.

«Мы не сможем охватить уязвимые группы медицинскими услугами, спасающими жизнь, если поведение этих групп считается противозаконным, – сказал г-н Сидибе. – Мы не сможем обеспечить потребителям инъекционных наркотиков и работникам секс-бизнеса доступ к услугам по снижению вреда и профилактике ВИЧ, если они живут в страхе перед арестом».

ЮНЭЙДС еще раз подчеркнула свою приверженность делу снижения передачи ВИЧ среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных лиц. Доклад ЮНЭЙДС о ходе работы по осуществлению Рамочной программы действий ЮНЭЙДС по обеспечению всеобщего доступа для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных лиц был воспринят Советом положительно.

Более 300 участников и наблюдателей из стран-членов, международных организаций, гражданского общества и неправительственных организаций, присутствовали на заседании, председателем которого были Нидерланды, вице-председателем – Сальвадор, а Япония выступила в качестве докладчика.

http://epidemiolog.ru/news/detail.php?ELEMENT_ID=10222

Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)

- Если ты чувствуешь, что тебе необходимо кому-нибудь рассказать о своей проблеме, но не можешь или не хочешь обсуждать свою жизнь с друзьями и

специалистами;

- Если ты интересуешься внутренним ростом и самосовершенствованием, хочешь лучше понять себя и других;

- Если тебе просто одиноко и скучно…

То эта группа для тебя.

Группа проходит каждую пятницу в 17.00 по астанинскому времени, skype адрес группы gruppa_HIV.

Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)

Вела заседание вновь избранный председатель СМКК, координатор Временого правительства по социальным вопросам и СМИ, Эльмира Ибраимова. Члены СМКК рассмотрели вопросы по утверждению основных направлений для включения в страновую заявку и утверждению состава рабочих групп по написанию страновой заявки на 10-й раунд финансирования ГФСТМ по компонентам СПИД и туберкулез; отчет РО “СПИД” по реализации 7-го раунда. Решением СМКК были определены приоритетные направления страновой заявки по компоненту СПИД: это оказание услуг лицам живущим с ВИЧ; профилактика ВИЧ вне/в клинических учреждений; профилактика туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных лиц. По компоненту тубреркулез: активная ранняя диагностика туберкулеза, усиление приверженности к лечению, инфекционный контроль в ТВ-стационарах, профилактика заражения ВИЧ у больных туберкулезом.

С 10 по 22 июня в Бишкеке будет пребывать миссия USAID по оказанию технической помощи СМКК. Консультанты проведут встречи с членами СМКК по построению потенциала СМКК и усилению надзорных функций, предоставлению структурных реформ СМКК для улучшения функционирования и соответствия требованиям ГФСТМ.

СМКК состоит из 23 членов, президиум (7человек) и членов (16), среди которых представители государственного, гражданского, международного сектора, а также лица из сообществ, затронутые эпидемией ВИЧ. Исполнительным органом является президиум СМКК, который осуществляет общую координацию деятельности структурных подразделений СМКК. Заседания СМКК проводятся в соответствии с рабочим планом, а также в экстренном порядке, в связи с эпидемической обстановкой.

За дополнительной информацией обращайтесь в секретариат СМКК, связавшись с Болотом Эрмековым по тел: (312) 300-216, или электронной почте: cmcc@aids.gov.kg и be@aids.gov.kg.

Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)

инъекционных

наркотиков (ПИН) КР Всего Гр. КР мужчин женщин 1987-2000 53 14 11 3 8 2001 149 134 123 11 126 2002 160 146 134 12 121 2003 132 125 107 18 106 2004 161 153 119 34 119 2005 171 165 114 51 102 2006 244 233 170 63 161 2007 409 388 280 108 237 2008 552 532 353 179 277 2009 687 671 495 176 452 2010 233 226 162 64 137 Всего 2951 2787 2068 719 1846 Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)]]> http://pozlife.org/2010/06/03/situaciya-po-vich-infekcii-v-kyrgyzskoj-respublike-na-1-iyunya-2010-goda/feed/ 0 http://pozlife.org/2010/06/03/vich-i-tuberkulez-nado-lechit-odnovremenno/ http://pozlife.org/2010/06/03/vich-i-tuberkulez-nado-lechit-odnovremenno/#comments Thu, 03 Jun 2010 06:45:04 +0000 admin http://pozlife.org/?p=2446 Согласно действующим клиническим руководствам после постановки диагноза сочетанной ТБ/ВИЧ инфекции рекомендуется сначала пролечить туберкулез или, по крайней мере, завершить начальную двухмесячную фазу интенсивного лечения, а затем назначать антиретровирусную терапию (АРТ). Считается, что такая тактика позволяет предотвратить развитие синдрома иммунной реконституции, а также помогает избежать токсических реакций, связанных с взаимодействием противотуберкулезных и антиретровирусных препаратов. С целью определить оптимальные сроки начала АРТ у больных с ТБ/ВИЧ инфекцией группа Южно-африканских и американских ученых провела исследование SAPIT (Starting Antiretroviral therapy in three Points In Tuberculosis therapy). Предварительные результаты исследования были опубликованы в сентябре 2008 г. Настоящая работа завершает исследование и обобщает данные многолетнего наблюдения.

Методы и ход исследования.

Открытое рандомизированное испытание SAPIT проведено силами Центра по программе исследования СПИДа в Южной Африке (Centre for the AIDS Program of Research in South Africa [CAPRISA]) университета KwaZulu-Natal. С 28 июня 2005 по 11 июля 2008 гг. в исследование были включены ВИЧ-положительные больные с легочным ТБ, подтвержденным микроскопией мазка мокроты. Еще одним критерием включения было число CD4 лимфоцитов < 500 кл/мкл.

Больных рандомизировали в три группы:

1) группа раннего интегрированного лечения: АРТ начиналась как можно раньше (в любом случае в течение первых двух месяцев от начала лечения ТБ);

2) группа позднего интегрированного лечения: АРТ начиналась через два месяца интенсивной фазы лечения ТБ;

3) группа последовательного лечения: АРТ начиналась по окончанию лечения ТБ, т.е. через 6–8 месяцев.

Всем больным назначалась стандартная противотуберкулезная терапия , а также профилактика триметоприм-сульфаметоксазолом. Основной конечной точкой исследования была смертность от всех причин. В качестве АРТ использовалась следующая комбинация препаратов: диданозин (didanosine), ламивудин (lamivudine) и эфавиренц (efavirenz). Такая комбинация может применяться раз в сутки, что позволяет интегрировать ее в систему лечения ТБ под непосредственным наблюдением (DOT). На основании данных промежуточного анализа наблюдательный комитет по безопасности исследования принял решение прекратить лечение по протоколу последовательной терапии. В сентябре 2008 г. всем больным было рекомендовано немедленно начать АРТ.

Результаты.

В исследование были включены 642 больных c ВИЧ и ТБ, из них 429 – в группы интегрированного лечения (в дальнейшем – группа интегрированного лечения) и 213 – в группу последовательного лечения. Между группами интегрированного лечения и последовательного лечения не было значимых различий по исходным клинико-демографическим показателям, включая возраст, стадию ВИЧ-инфекции по классификации ВОЗ, число CD4 лимфоцитов и распространенность туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Среднее время до инициации АРТ после начала противотуберкулезного лечения составило 70 (±72) дней в группе интегрированного лечения против 260 (± 71) дней в группе последовательного лечения. В среднем пациенты группы последовательной терапии начинали АРТ на 190 дней позже. Средняя длительность наблюдения составила 12,1 месяцев (межквартильный интервал 6,1 – 21,6) Промежуточный анализ, выполненный в сентябре 2008 г., когда срок наблюдения составил 60% от запланированного, показал, что в группе последовательного лечения смертность была значительно выше. В группах интегрированного лечения умерли 25 человек (летальность 5,4 на 100 человеко-лет), а в группе последовательного лечения – 27 человек (летальность 12,1 на 100 человеко-лет): отношение рисков (ОР) 0,44, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,25 – 0,79; р=0,003. После поправки на такие факторы как стадия ВИЧ инфекции, число CD4 клеток, возраст, пол, наличие или отсутствие ТБ в анамнезе, наличие или отсутствие внелегочного ТБ, и исходная вирусная нагрузка ОР составило 0,43 (95% ДИ 0,25-0,77; р=0,004).

Приверженность терапии была высокой в обеих группах (выше 97%). Исследователи не обнаружили существенного различия между группами по исходам в отношении ТБ (доля случаев успешного лечения). Через 12 месяцев после рандомизации в группе интегрированного лечения отмечалось больше больных с ВН < 400 копий/мл (90% против 77,8%), однако к 6 месяцам после рандомизации данное различие исчезло.

Синдром иммунной реконституции был диагностирован у 53 из 429 больных (12,4%, 95% ДИ 9,5 – 15,9) в группе интегрированной терапии и у 8 из 213 больных (3,8%, 95% ДИ 1,8 – 7,5) в группе последовательной терапии (р<0,001). Терапия кортикостероидами потребовалась 6 пациентам; 5 – в группе интегрированной терапии и 1 – в группе последовательной терапии. Ни одному больному не потребовалась смена/отмена режима АРТ по причине синдрома иммунной реконституции. Ни один случай смерти не был признан связанным с синдромом иммунной реконституции. Частота других побочных явлений терапии не различалась между группами.

Выводы.

Данное исследование предоставило серьезное научное доказательство того, что АРТ, начатая во время противотуберкулезного лечения, значительно улучшает прогноз больных с сочетанной ВИЧ/ТБ инфекцией.

Источник: www.medmir.com

Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)

Данный факт выяснили специалисты из Астаны, которые на основании жалобы в управление здравоохранения Алматы начали проверку медицинского учреждения. Как стало известно, с июля прошлого по март текущего года лаборатория проводила тесты без государственной лицензии. За этот период сотрудники Invivo успели взять платные анализы у 857 пациентов. 

В отношении директора лаборатории Нурбека Тойчубаева возбуждено дело по статье 322 Кодекса об административных правонарушениях (КоАП) (“незаконная медицинская и фармацевтическая деятельность” . В ходе проверки также было обнаружено, что ни один из сотрудников медучреждения не имел сертификата, позволяющего заниматься лабораторной диагностикой. 

В январе текущего года городской центр СПИД Алматы направил в лабораторию Invivo шесть зашифрованных образцов крови. Из них только по четырем пробам сотрудники лаборатории поставили правильный диагноз. Таким образом, следует предположить, что многие из 857 пациентов медучреждения могли получить неверный результат анализов. В настоящее время диагностический центр продолжает работать.

 Источник: www.Vesti.kz

Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)

Не секрет, что противовирусные препараты имеют побочные эффекты, и некоторые люди с ВИЧ, принимающие терапию, сталкиваются с перераспределением жировых отложений в теле, которые иногда проявляются в виде истощения лица. Сильная липоатрофия щек является самым заметным проявлением и может привести как к раскрытию статуса и дискриминации, так и помешать социальной интеграции человека с ВИЧ. На сегодняшний день не существует методов, позволяющих приостановить процесса перераспределения жира, и единственный способ бороться с негативными внешними проявлениями – пластическое вмешательство.

В феврале этого года Советом министров Испании принял решение о финансировании трехлетнего экспериментального проект, в рамках которого 6000 человек смогут сделать пластическую операцию и нормализовав внешний вид лица, избежать стигматизации. Если по итогу этого проекта, его результаты будут признаны удовлетворительными, то аналогичная помощь будет введена повсеместно. Это не означает, что все медицинские учреждения станут производить манипуляции, по устранению истощений вызванных терапией, но все нуждающиеся смогут получить эту помощь бесплатно по месту жительства.

Источник: www.AIDS.ru

Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)

Не зная, как лечить эту болезнь, и не понимая ее причин, врачи решились на пересадку костного мозга женщине от ее сестры. Обычно подобная процедура применяется при лейкемии, чтобы возобновить иммунную систему. Выбранная методика дала свой результат. Девушка почувствовала себя значительно лучше.

Тем не менее, она находится под наблюдением, ведь пока не удалось обнаружить ни причину заболевания, ни возбудителя. Врачи назвали этот случай “дефектом сигнальной системы Т-клеток” и очень надеются, что это не станет новым ВИЧ/СПИД.

Источник: www.MIGnews.com

Обсудить на форуме - (1) Сообщения(ий)