Жизнь впереди

Исследователи из Национального института здоровья (США), в прошлом году объявившие о создании первой работающей вакцины против СПИДа, объявили новую сенсацию. Если первая вакцина защищала от вируса всего около 30% потенциальных больных, то найденные теперь антитела обещают справиться с 90% всех типов вирусов. Такое количественное увеличение означает качественное изменение вакцина такой эффективности действия уверенно претендует на массовый выпуск.

Работу большого коллектива медиков, вирусологов и иммунологов публикует Science.

Два типа обнаруженных антител смогли предохранить человеческие клетки in vitro от заражения 90% известных штаммов ВИЧ.

Для одного из антител даже показан механизм действия белка на вирус. Разработанные антитела ученые предлагают развивать сразу несколькими путями: для создания вакцины против ВИЧ и для создания лекарств для уже инфицированных больных. Кроме того, метод, примененный для поиска этих антител, может быть далее развит для выявления антител, эффективных для других инфекционных заболеваний. Читать запись полностью »

Согласно действующим клиническим руководствам после постановки диагноза сочетанной ТБ/ВИЧ инфекции рекомендуется сначала пролечить туберкулез или, по крайней мере, завершить начальную двухмесячную фазу интенсивного лечения, а затем назначать антиретровирусную терапию (АРТ). Считается, что такая тактика позволяет предотвратить развитие синдрома иммунной реконституции, а также помогает избежать токсических реакций, связанных с взаимодействием противотуберкулезных и антиретровирусных препаратов. С целью определить оптимальные сроки начала АРТ у больных с ТБ/ВИЧ инфекцией группа Южно-африканских и американских ученых провела исследование SAPIT (Starting Antiretroviral therapy in three Points In Tuberculosis therapy). Предварительные результаты исследования были опубликованы в сентябре 2008 г. Настоящая работа завершает исследование и обобщает данные многолетнего наблюдения. Читать запись полностью »

Если для снижения смертности требуется реализовать весь потенциал лечения ВИЧ, то необходимо затрагивать стиль жизни и социальные факторы, согласно результатам большого когортного исследования, опубликованного в майском выпуске журнала Clinical Infectious Diseases.

Заболевания, связанные со старением, но на которые все таки оказывают влияние ВИЧ-инфекция и рискованные типы поведения, связанные с ВИЧ-инфекцией, такие как сердечнососудистые заболевания, виды рака, не связанные со СПИДом, болезни почек и печени являются причиной смерти в возрастающей группе людей с ВИЧ, тогда как смерти от причин, ассоциированных со СПИДом, такими как оппортунистические инфекции и рак, связанный со СПИДом, сократились за последние десять лет. Читать запись полностью »

Айбек, 30 лет, ВИЧ+

«Как сейчас я думаю, ничего в моем детстве не предвещало того, что со мной случилось. Родился я в городе Ош. Нас в семье пятеро детей. Отец ушел от нас, когда мне еще было пять лет, но нам всего хватало, мама много работала, успевала нас и одеть, и накормить, чтобы жили, как все люди. Я был любимчиком у родственников и с отцовской стороны, и со стороны матери. Поэтому такой капризный вырос.

До пятого класса я учился отлично. Затем, когда мы переехали в другой район, появились новые друзья, я там впервые попробовал алкоголь, стал прогуливать школу, получать замечания, а потом и вовсе перестал учиться. Собирались, курили травку. Но зависимости никакой я не ощущал. Все время занимался спортом: легкой атлетикой, плаванием, борьбой, на стрельбу ходил, играл в футбол, волейбол. Результатов у меня никаких значительных не было – разрядов, поясов, побед каких-то крупных… Не мог себя полностью спорту отдать. Все больше по подвалам время проводил. На алкоголь и травку деньги нужны были… Так начались преступления – стал я по мелочи подворовывать. И как-то наша компания попалась на одном деле. Я успел уйти в бега, в Россию, и был там, пока дело не закрыли. Читать запись полностью »

Важные замечания относительно АРТ у взрослых и подростков для стран Европейского региона ВОЗ:

Государства-члены Европейского региона ВОЗ должны придерживаться клинического протокола для Европейского региона ВОЗ, выпущенного в 2007 г., в частности, протокола 1 «Обследование и антиретровирусная терапия у взрослых и подростков». Однако некоторые рекомендации, представленные ниже, отличаются от тех, которые содержатся в клинических протоколах. После ряда консультаций, были учтены рекомендации, содержащиеся в документе «Быстрый совет по использованию АРТ у взрослых и подростков», выпущенного ВОЗ в 2009 г., итоги консенсуса, достигнутого экспертами ВОЗ/Европа, и рекомендации 2007 г. по неэффективности АРТ и стратегиям перехода на другие схемы АРТ в Европейском регионе ВОЗ. Читать запись полностью »

Несмотря на значительное улучшение прогноза больных в эру комбинированной антиретровирусной терапии (кАРТ), ВИЧ-инфекция остается тяжелым заболеванием, отрицательно влияющим на общую продолжительность жизни. Несколько когортных исследований, в которые вошли лица, наблюдающиеся по поводу ВИЧ инфекции и/или получающие кАРТ, показали выживаемость больных, сравнимую с обычной продолжительностью жизни. Однако считается, что реальное положение дел может быть менее оптимистичным, чем результаты таких исследований. Американские ученые провели популяционное исследование с целью определения ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных больных и ее сокращения по сравнению с общей популяцией. Для этого они использовали данные всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных больных, проживающих в 25 штатах США, в которых с 1996 г. ведется поименной учет всех ВИЧ-инфицированных лиц. Читать запись полностью »

Наличие заболеваний на ранних сроках беременности и бактериальный вагиноз повышают риск внутриутробной передачи ВИЧ, сообщают исследователи в январском номере журнала AIDS.
Медикаментозная профилактика противовирусными препаратам и отказ от грудного вскармливания снижает риск передачи ВИЧ от матери к ребенку. При том, что эти меры широко распространены в медицинской практике, считается, что в 20-50% случаев передача ВИЧ происходит внутриутробно. Ранее проводимые исследования показали, что значительная вирусная нагрузка, отказ от противовирусных препаратов и недоношенность плода являются факторами, которые повышают риск передачи ВИЧ в утробе матери. Читать запись полностью »

Все большее число ВИЧ-инфицированных женщин решаются на вынашивание ребенка, и большинство из них принимают антиретровирусные препараты во время беременности. В этой связи информация о тератогенных (вызывающих, нарушения процесса эмбриогенеза, приводящие к возникновению аномалий) эффектах того или иного препарата является исключительно важной. Комбинация ненуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы (ННИОТ) эфавиренца в сочетании с двумя нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ) часто является режимом выбора при инициации антиретровирусной терапии (АРТ). В 2008 году американское агенство по надзору за безопасностью лекарств FDA пересмотрело категорию эфавиренца в отношении тератогенности препарата с класса С (риск не может быть исключен) на класс D (имеются доказательства риска для плода). Читать запись полностью »

С разработкой антиретровирусной терапии и профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку каждый год рождается все больше неинфицированных детей от ВИЧ-инфицированных матерей. При этом, несмотря на то, что ребенок не инфицирован ВИЧ, остаются опасения по поводу того, как инфекция матери повлияла на его общее здоровье. Как известно, в раннем возрасте прибавка в весе является универсальным показателем здоровья и развития. В Южно-Африканской провинции Квазулу Натал проведено большое сравнительное исследование динамики прибавки веса и выживаемости детей от ВИЧ-инфицированных и не ВИЧ-инфицированных матерей. Основной целью исследования было определение того, как влияет АРТ на ВИЧ-инфицированность матери на здоровье детей, у которых удалось предотвратить заражение ВИЧ в ходе беременности и родов. Читать запись полностью »

Эркин, 35 лет, ВИЧ+
История Эркина
Эркин родился в городе Ош в 1974 году. Рос он в благополучной семье: мама, папа, брат и сестра. Отец Эркина, умный, образованный человек, при советской власти был секретарем районного комитета партии, потом работал директором на разных предприятиях. Семья была всем обеспечена.
До четвертого класса Эркин был отличником. Он был мальчиком крупным, полным, но и очень сильным. Если его обзывали, чаще всего – «бочонком», он бил всех. Эркин стал первым атаманом в начальной школе, и радовался, что его вся школа знает.
В первом классе он уже попробовал анашу. Шел на урок, его поймали старшие ребята, уговорили покурить. Мальчик даже не понял, что с ним случилось. Потом, в классе четвертом, ему дали попробовать молочную вытяжку из анаши. Читать запись полностью »